强直性脊柱炎的用药
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【#强直性脊柱炎的用药#】1、非甾体类抗炎药,有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。
妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
2、柳氮磺胺吡啶,80年代开始用于治疗强直性脊柱炎。
副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
3、甲氨蝶呤,口服和静脉用药疗效与柳氮磺胺吡啶相似。
副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
4、肾上腺皮质激素,一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗强直性脊柱炎,但在急性虹膜炎或外周关节炎时,用非甾体类抗炎药治疗无效时,可用肾上腺皮质激素局部注射或口服。
5、雷公藤有消炎止痛作用,服用方便。
副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
6、生物制剂,包括肿瘤坏死因子拮抗剂等,是目前治疗强直性脊柱炎等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
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